На войне как на войне. Что есть в Минобороны против коронавируса, и при чём тут малярия и туберкулёз

Уже существующее российское лекарство от гриппа. Правда, пока не одобренное на международном уровне. Разработано ещё в советские годы учёными из Института органического синтеза имени Постовского совместно с коллегами из Уральского университета и Научно-исследовательского института гриппа.

Выпускается с 2014 года на уральском фармацевтическом заводе "Медсинтез" в виде капсул. Стоит примерно от 1000 до 1500 рублей. Представляет собой жёлтый или жёлто-зелёный порошок. Может быть также в виде гранул. С точки зрения химии, это, по сути, искусственно созданный аналог гуанина — составной части ДНК. Можно сказать, одной из букв "алфавита", с помощью которых записывается наследственная информация.

В инструкции написано, что препарат снижает (ингибирует) синтез РНК-вируса и репликацию фрагментов его генома. Проще говоря, не даёт вирусу устроить в поражённой клетке свою мерзкую фабрику по производству собственных копий.

По словам вице-президента РАН академика Владимира Чехонина, триазавирин создан для борьбы с инфекциями дыхательных путей. В качестве лекарства от коронавируса предлагают выпускать его в форме ингаляций. Испытания его эффективности против CoViD-19 планируют завершить в мае.

Японское противовирусное лекарство, разработка компании Toyama Chemical. В 2009 году были опубликованы результаты экспериментов с препаратом на животных. По данным исследований, он оказался эффективен не только против гриппа, но и против жёлтой лихорадки, ящура и даже (частично) бешенства и вируса Зика. Кроме того, на мышах пытались проверить, может ли он бороться с вирусом Эбола.

Не далее как 15 марта 2020 года препарат одобрили в Китае в качестве лекарства от гриппа. Параллельно испытали его действие на CoViD. Сообщается, что им лечили 35 пациентов и сравнивали их состояние с самочувствием 45 заболевших, которым давали другое лекарство. Выяснилось, что с фавипиравиром организм избавлялся от вируса в среднем за четыре дня против 11 дней у второй группы. У более чем 90% принимавших препарат улучшились результаты компьютерной томографии.

Российский препарат. Вообще-то он ветеринарный. Для собак, кошек, мышей, свиней и других животных. Это раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по два миллилитра. Делается из хвои сибирской пихты. Разработка Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, Института органической химии имени Н.Д. Зелинского и Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова.

По данным производителя — компании "Гамаветфарм", лекарство показало эффективность против коронавирусов животных, а также чумы плотоядных, кори, паротита, бешенства, клещевого энцефалита, полиомиелита, гепатита А и вируса иммунодефицита человека (!). Действующее вещество, согласно описанию препарата, воюет с вирусами на всех фронтах: мешает им цепляться за клетки, затрудняет их проникновение внутрь, а если они всё-таки прорываются — всячески тормозит "промышленное производство" захватчиков, обеспечивает им всевозможные дефекты в процессе сборки новых экземпляров вирусов, чтобы у них получались бракованные "запчасти".

Как пояснили в РАН, фортепрен прошёл все клинические испытания, но ещё не выпускается — сейчас на стадии регистрации. А вот его аналог — фоспренил — продаётся. Цена — в районе 1000 рублей.

Антибиотик от малярии, американская разработка. Как нетрудно предположить, его изобрели в ВВС США после войны во Вьетнаме в 70-е годы. В 2011 году в Berliner Zeitung опубликовали интервью бывшего узника Гуантанамо о том, как мефлохин тестировали на заключённых.

В России такой препарат выпускает научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства. Его также исследует Институт микробиологии Министерства обороны. Продаётся он по рецепту в таблетках по 250 миллиграммов, в упаковках по 8, 10 и 40 штук. Цены колеблются на уровне 600–800 рублей. Есть в продаже и импортные аналоги под названием "Лариам", но они чуть ли не в десять раз дороже — почти 6000 рублей за упаковку. Кроме того, в 2009 году 450 человек подали в суд на швейцарскую компанию-производителя мефлохина — F. Hoffmann-La-Roche. Они пожаловались на тяжёлые последствия лечения этим препаратом.

28 марта 2020 года в России заявили о разработке схемы лечения мефлохином коронавируса. Глава ФМБА Вероника Скворцова заявила, что отечественный противомалярийный препарат "легко переносится", намного менее токсичен по сравнению с хинином (средство аналогичного действия) и при этом обладает "ярко выраженным противокоронавирусным действием". Впрочем, микробиологи призывают всё-таки особенно не обольщаться.

Недавно американские учёные заметили интересную вещь: в тех странах, где не имеют привычки прививать детей от туберкулёза, коронавирус бушует весьма немилосердно, а вот в России и, к примеру, в Бразилии ситуация не столь серьёзна. Для справки: БЦЖ в нашей стране и в Бразилии всеохватно делают с 60-х годов и по сей день. В Германии поголовно делали до 1998 года, и то именно в ГДР, запад отменил эту прививку ещё в 1975-м. Теперь там вакцинируют выборочно. Массовой вакцинации нет в США, нет в Италии, нет в Испании, Австрии, Дании, Нидерландах, Люксембурге. Нет даже во Франции, где, собственно, почти сто лет назад и изобрели вакцину BCG — "бациллу Кальмета — Герена". Кстати, именно микробиолог Альбер Кальмет передал штамм ослабленной бычьей туберкулёзной палочки советскому коллеге Льву Тарасевичу ещё в 1925 году.

А теперь давайте посмотрим, что сейчас в мире делается. Итак, США — 164 тысячи заболевших, Италия — почти 102 тысячи, Испания — без малого 88 тысяч, Германия приближается к 68 тысячам, Франция — 44 тысячи, Бразилия — 4 тысячи, Россия — 2 тысячи.

Пока что в мировом научном сообществе нет твёрдой уверенности в том, что БЦЖ действительно работает против коронавируса. Однако в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии пояснили, что противотуберкулёзная вакцина очень хорошо заставляет работать иммунитет.

Если суммировать всё, что говорят специалисты, то получается, что примерно через год. Во Всемирной организации здравоохранения назвали даже срок до полутора лет. Вероника Скворцова обозначила чуть более оптимистичную перспективу — 11 месяцев. Ничего не попишешь, объясняют медики: надо, чтобы прививка не только защитила от коронавируса, но и не навредила при этом организму, то есть врачи должны быть уверены в её безопасности. В России вакцину сейчас пытаются сделать в том числе на Биологическом факультете МГУ, в Институте биоорганической химии имени Шемякина и Овчинникова, Институте общей генетики имени Вавилова, в новосибирском научном центре вирусологии и биотехнологии "Вектор". Ещё семь готовых прототипов есть у Федерального медико-биологического агентства, там вакцину собираются создать методами генной инженерии. Сначала предстоит выбрать самый эффективный вариант, его будут несколько месяцев испытывать, а затем, по правилам, нужно будет провести целый список доклинических исследований. С 30 марта этим занимается Центр микробиологии Минобороны.