Малые дозы аспирина повысили шансы на выживание при раке

Исследователи из Кембриджского и Кардиффского университетов (Великобритания) провели метаанализ значительного количества ранее опубликованных научных работ о приёме аспирина пациентами с онкологическими заболеваниями. Обобщив их результаты, учёные пришли к выводу, что приём малых доз аспирина повышает шансы раковых больных на выживание на 15—20 процентов. Соответствующее исследование опубликовано в журнале PLOS One.

Для анализа учёные отобрали лишь те случаи, когда небольшие дозы аспирина принимались онкобольными ежедневно, в дополнение к обычному набору антираковых препаратов. Всего в работе были обобщены данные пяти рандомизированных и сорока двух наблюдательных исследований. В первом случае пациенты распределяются по группам лечения случайным образом и имеют одинаковую возможность получить либо аспирин, либо плацебо. Во втором типе исследований рандомизация не проводилась. В них сравнивалась вероятность прожить пять лет после обнаружения рака для людей из одной половозрастной группы. Часть из них принимали небольшие дозы аспирина, в то время как другая часть обследованных этого не делала. Все рассматривавшиеся клинические наблюдения касались только трёх групп больных — страдающих раком прямой кишки, простаты и молочной железы.

При этом выяснилось, что регулярно получавшие аспирин умирали на 15—20 процентов реже, чем те, кто получал лишь обычный набор антираковых препаратов. Авторы работы дополнительно изучили вопрос о том, насколько опасен систематический приём аспирина. В силу его кислотности, регулярное употребление этого препарата несёт опасность внутренних кровотечений органов пищеварительной системы. Однако даже после обращения за первичным материалом к тем научным группам, что проводили проанализированные клинические исследования, не обнаружилось случаев, когда такие кровотечения угрожали бы жизни пациентов. Также не было отмечено и сколько-нибудь серьёзных осложнений.

Новая работа весьма важна потому, что в настоящее время во врачебной среде существует консенсус о желательности приёма аспирина раковыми больными. Из-за этого новые клинические исследования, где часть онкобольных получает аспирина, а часть – нет, в будущем провести не получится, поскольку они будут неэтичны (снизят вероятность выживания людей из контрольной группы). В таких условиях обобщение результатов (метаанализ) ранее проведённых исследований играет большую роль. По сути, метаанализ остаётся едва ли не единственным доступным источником информации на эту тему.

Учёные не ставили себе целью подробно прояснить механизм действия аспирина, хотя и отметили, что он подавляет образование метастазов, из-за чего обычные антираковые препараты эффективнее борются с раком. В комплексе всё это снижает вероятность рецидива болезни.

Ранее ряд других научных групп установил, что ежедневный профилактический приём аспирина понижает вероятность образования злокачественных опухолей у здоровых людей (за счёт противовоспалительного эффекта). В то же время до новой работы не было однозначного понимания того, как аспирин влияет на течение заболевания у тех, кто уже является носителем опухоли.