Проблема не в размере. Какие сексуальные расстройства беспокоят россиян

Расстройства сексуального характера бывают истинные и мнимые. Первые возникают из-за патологических изменений в той или иной функциональной системе организма. Для их лечения требуется медицинское вмешательство. Однако, как рассказали Лайфу сексологи, в России к специалистам чаще всего люди приходят с мнимыми расстройствами — их ещё называют сексуальными дисгармониями.

— Они возникают из-за незнания или неумения одного или обоих партнёров проводить половой акт. К ним также относится неправильная субъективная оценка нормальной половой активности, — уточнила руководитель Центра сексуального здоровья Анна Котенёва.

Страдают от мнимых расстройств и мужчины, и женщины. В первом случае речь идёт о так называемом синдроме тревожного ожидания возможной неудачи.

— Название очень ёмкое. То есть мужчина знает, что неудача возможна, и он с тревогой и беспокойством думает, а не произойдёт ли с ним такая осечка. И это самое сбывающееся пророчество. Почти половина всех обращений — это проблемы с эрекцией у мужчин, которые в этом плане здоровы, — говорит практический психолог МГУ и ведущий сексолог психологического центра в Москве Илья Шабшин.

— Тревожно-фобическому состоянию подвержен каждый второй мужчина, — добавляет руководитель Центра сексуального здоровья Анна Котенёва.

Решение проблемы зависит от двух факторов. Первый — насколько быстро после возникновения затруднения человек обратился к специалисту.

— Чем это раньше произошло, тем меньше консультаций потребуется. Часто бывает, что проблема решается за одну консультацию, — отмечает Илья Шабшин. — Она психологически устроена довольно примитивно. Боясь, что получится осечка, мужчина как бы сдаёт экзамен. А всё, что надо сделать с психологической точки зрения, — снять задачу. Именно поэтому чаще всего за одну консультацию получается это объяснить — и человек справляется с проблемой.

Второй фактор — реакция партнёрши на затруднение у мужчины.

— Намного быстрее и проще всё нормализовать, если партнёрша со мной как со специалистом сотрудничает — либо когда приходит на консультацию, либо в спальне, ориентируясь на те советы, которые были высказаны мужчине, — рассказывает специалист. — Критически настроенная партнёрша (я уж не говорю о высмеивающей, оскорбляющей) — это большая проблема. Если же партнёрша понимающая и терпимая, готовая в чём-то подыграть, то проблема решается очень быстро.

С этой проблемой приходят пары, которые живут вместе 10 и более лет. При этом отношения друг с другом у них хорошие, уважительные, а вот сексуальное желание пропало.

— Причина этого — сумма нескольких составляющих. Страсть, эмоции и чувства, которые были в начале отношений, в таких парах утихли много лет назад. Большую долю сил отбирают дом, быт, дети, работа, — поясняет сексолог Илья Шабшин. — В глобальном смысле проблема заключается в том, что нас нигде не учат тому, как работать над отношениями в семье. Нас зачем-то учат проводить химические реакции — и эти знания понадобятся десяти процентам из нас, — но не учат тому, что нужно знать всем.

По его словам, если мужчина и женщина не работают над отношениями, то они постепенно отдаляются друг от друга.

— Между ними вырастает стена из накопленных обид. Люди не умеют поддерживать эротическую волну в отношениях, где есть флирт, где есть шуточное, но завоевание друг друга, — добавляет специалист.

Пара должна что-то изменить в уже сложившихся отношениях.

— Я им даю разные задания, выполняя которые пара проходит несколько этапов. Фактически это те же этапы, что при знакомстве: флирт или кокетство, ласки, петтинг, а потом уже половой акт. Пара выполняет один этап, приходит на консультацию (иногда через две недели, иногда через месяц), получает новое задание. Это очень хорошая, проверенная методика, — рассказывает Илья Шабшин.

Тут проблема раздваивается: частота секса (одному надо раз в неделю, второму — каждый день) и особенности секса (один хочет исключительно в миссионерской позе, другой ищет новизны: новые виды, игрушки, ролевые игры).

— В первом случае эмоционально ситуация нагружена, потому что один чаще проявлял инициативу, второй подстраивался (чаще это женщина), а потом перестал, — говорит сексолог. — Если меньше надо мужчине, то это прямой путь к проблемам с потенцией, так как организм говорит, что он не в состоянии выдавать так часто. У женщин тоже свои сбои возникают, потому что организм говорит, что у него есть рамки. Во втором случае тоже всё непросто. Ведь один из партнёров, например, хотел бы пригласить в спальню третьего человека или сходить в свингер-клуб, а для другого партнёра это неприемлемо.

Тут всё зависит от индивидуальных особенностей конкретных мужчины и женщины.

— Нужно несколько консультаций: первая — общесемейная, потом по отдельности, чтобы понять, как именно каждый из партнёров относится к сексуальной сфере вообще, почему он настолько раскрепощён или, наоборот, зажат. Только после этого вместе ищем компромисс на следующей общей консультации.

На это жалуются 80% обращающихся к специалистам женщин.

— Женщины боятся быть разоблачёнными в имитации оргазма или что отсутствие оргазма отпугнёт партнёра на бессознательном уровне, — говорит секс-коуч Екатерина Любимова.

— Есть небольшой процент женщин, которые не чувствуют при сексе практически ничего. Это так называемый синдром немого влагалища, или синдром тусклого влагалища. Таких женщин около 10%, — добавляет психолог-сексолог Валентин Денисов-Мельников.

Попытки улучшить качество своей интимной жизни самостоятельно, как правило, не приводят ни к чему хорошему. Проблему надо проработать со специалистом.

— Даже водить машину учатся много месяцев и под руководством инструкторов и преподавателей. Читали книги, сдавали экзамены, набирались опыта. А тут хотите понять за десять минут, как сделать всё самому, — говорит Денисов-Мельников. — В нашей стране к психологам-сексологам обращаются всё чаще, но пока что 90% обращений — это просьба о волшебной таблетке, которая уже сегодня решит все проблемы, копившиеся 25–30 или больше лет.

Принцип "сделай сам" в интимной сфере не работает. Но и на одних советах экспертов далеко не уедешь — потрудиться придётся обоим. Однако если есть мотивация и готовность исправить недочёты, то результат гарантирован.