24 ноября 2020, 18:03

Хирурги оперировали командой по 5 человек. В Челябинске спасли младенца с ожогами 55% поверхности тела

Фото © "ВКонтакте" / ЧОДКБ

Читать на сайте Life.ru

Малыша уже выписали, ему предстоит долгая реабилитация.

Восьмимесячный ребёнок поступил в Челябинскую областную детскую клиническую больницу после того, как он уронил на себя кастрюлю с кипятком. Лайфу предоставила комментарий Евгения Черникова — специалист по связям с общественностью в ЧОДКБ.

Ребёнок поступил два месяца назад в крайне тяжёлом состоянии. 55% поверхности тела было поражено ожогами. Для детей считается критическим уровень тяжести ожогового состояния от 20 до 50%.

Все дети с термическими ожогами являются пациентами высокой группы риска, если не оказать в первые часы правильно помощь, могут наступить необратимые последствия. На любом этапе могут отказать почки. Ребёнок через ожоговую поверхность теряет очень много тепла и белковых компонентов крови. Поэтому транспортировка и эвакуация осуществляются в строго отработанных условиях, то есть машина для эвакуации специально разогревается, чтобы ребёнку было комфортно и он ни в коем случае не мог переохладиться при транспортировке. Конечно, таких тяжёлых пациентов мы чаще всего берём на искусственную вентиляцию лёгких, чтобы не было излишней траты энергии организма во время транспортировки и дальнейшего лечения

Все дети с термическими ожогами являются пациентами высокой группы риска, если не оказать в первые часы правильно помощь, могут наступить необратимые последствия. На любом этапе могут отказать почки. Ребёнок через ожоговую поверхность теряет очень много тепла и белковых компонентов крови. Поэтому транспортировка и эвакуация осуществляются в строго отработанных условиях, то есть машина для эвакуации специально разогревается, чтобы ребёнку было комфортно и он ни в коем случае не мог переохладиться при транспортировке. Конечно, таких тяжёлых пациентов мы чаще всего берём на искусственную вентиляцию лёгких, чтобы не было излишней траты энергии организма во время транспортировки и дальнейшего лечения

Елена Николаевна Грицкова

Заведующая отделением анестезиологии и реанимации ЧОДКБ

Тогда ему было восемь месяцев, поэтому его отправили именно в ОДКБ, а не в ожоговый центр, уточнили медики. Первоначально ребёнка доставили на ИВЛ. Посредством санитарной авиации его эвакуировали реаниматологи ОДКБ. Более 40 суток младенец провёл в реанимации и прошёл через 10 операций.

Хирурги оперировали командой по пять человек. Один убирает некроз, другой забирает кожу, третий готовит лоскуты для пересадки, четвёртый в это время готовит поверхность, на которую будет пересаживать лоскут. И потом уже происходит сама пересадка этой кожи. У взрослого при ожогах зачастую убирают все некрозы одномоментно, закрыв поражённые места своей собственной кожей. У ребёнка такое невозможно, потому что при заборе кожи у ребёнка идёт кровотечение 1 мл на 1 квадратный сантиметр кожи. И при его возрасте и маленьком объёме циркулирующей крови мы просто не можем взять сразу столько, сколько надо. Поэтому всё растягивается и делается постепенно — серьёзно, долго, кропотливо. Но мы справились

Хирурги оперировали командой по пять человек. Один убирает некроз, другой забирает кожу, третий готовит лоскуты для пересадки, четвёртый в это время готовит поверхность, на которую будет пересаживать лоскут. И потом уже происходит сама пересадка этой кожи. У взрослого при ожогах зачастую убирают все некрозы одномоментно, закрыв поражённые места своей собственной кожей. У ребёнка такое невозможно, потому что при заборе кожи у ребёнка идёт кровотечение 1 мл на 1 квадратный сантиметр кожи. И при его возрасте и маленьком объёме циркулирующей крови мы просто не можем взять сразу столько, сколько надо. Поэтому всё растягивается и делается постепенно — серьёзно, долго, кропотливо. Но мы справились

Михаил Васильевич Погорелов

Заведующий отделением гнойной хирургии ЧОДКБ

В настоящее время ребёнка уже выписали. Ему предстоят долгие месяцы восстановления, пластических операций и реабилитации.