Врач объяснил, почему в поликлиниках назначают бесполезные лекарства
Доктор медицинских наук посетовал, что за аббревиатурой ОРВИ могут скрываться самые разнообразные вирусы и бактерии.
![Фото © Shutterstock](https://static.life.ru/publications/2021/9/15/816765703847.1918-900x.jpeg)
Фото © Shutterstock
Определение возбудителей инфекций — одна из главных трудностей их лечения в поликлиниках, рассказал в интервью Лайфу доктор медицинских наук, практикующий врач, профессор Антон Ершов. Он назвал выявление патогена извечной проблемой амбулаторной медицины.
![](/_next/static/images/quote-gray.image-7aaffe20f0383a116c963efd5b3277bb.png)
Самое драгоценное, что можно сделать при любой респираторной инфекции, — это суметь различить, что у человека бактерия или вирус. И у нас далеко не каждый медик знает, с каким патогеном он имеет дело
![Самое драгоценное, что можно сделать при любой респираторной инфекции, — это суметь различить, что у человека бактерия или вирус. И у нас далеко не каждый медик знает, с каким патогеном он имеет дело](https://static.life.ru/publications/2021/9/15/1127286506309.6653-300x.jpeg)
Профессор Ершов привёл пример всем известного ОРВИ: до пандемии этот диагноз по умолчанию ставили в большинстве случаев при симптомах простуды. Меж тем острую респираторную инфекцию вызывает множество разных патогенов, и борьба с каждым из них требует своей особой методики лечения. Но ведь пациентам с ОРВИ, как правило, не делают анализов для выявления возбудителя болезни. Именно поэтому назначенные пациентам лекарства далеко не всегда помогают: врач промахивается и лечит не ту инфекцию, которую нужно.
![](/_next/static/images/quote-gray.image-7aaffe20f0383a116c963efd5b3277bb.png)
Несмотря на то что ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция, частенько симптомы её перекликаются с бактериальной. И начинают путать грипп и ангину, бактериальный бронхит, гнойную пневмонию и тот же коронавирус. Это традиционная амбулаторная загадка — какая это инфекция
![Несмотря на то что ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция, частенько симптомы её перекликаются с бактериальной. И начинают путать грипп и ангину, бактериальный бронхит, гнойную пневмонию и тот же коронавирус. Это традиционная амбулаторная загадка — какая это инфекция](https://static.life.ru/publications/2021/9/15/1127286506309.6653-300x.jpeg)
И всё же между разными респираторными инфекциями есть некоторые внешние отличия, отметил практикующий врач. Одна из явных особых примет бактериальных инфекций — мокрый кашель с жёлто-зелёной мокротой. Кроме того, человек при микробной атаке температурит несколько иначе, чем при вирусной инфекции, и у него другие данные анализа крови.
![](/_next/static/images/quote-gray.image-7aaffe20f0383a116c963efd5b3277bb.png)
При вирусной инфекции в крови, как правило, наблюдается лейкопения, то есть количество лейкоцитов будет уменьшаться, но при этом есть лимфоцитоз, то есть увеличено количество лимфоцитов при уменьшении нейтрофилов. Это классика вирусной инфекции. И если есть кашель, то он чаще всего сухой, а если появляется мокрота — она прозрачная
![При вирусной инфекции в крови, как правило, наблюдается лейкопения, то есть количество лейкоцитов будет уменьшаться, но при этом есть лимфоцитоз, то есть увеличено количество лимфоцитов при уменьшении нейтрофилов. Это классика вирусной инфекции. И если есть кашель, то он чаще всего сухой, а если появляется мокрота — она прозрачная](https://static.life.ru/publications/2021/9/15/1127286506309.6653-300x.jpeg)
Доктор медицинских наук также напомнил о бесполезном, с его точки зрения, назначении антибиотиков при ковиде: антибиотики убивают бактерии, но не действуют против вирусов.
![](/_next/static/images/quote-gray.image-7aaffe20f0383a116c963efd5b3277bb.png)
Более того, антибиотики обладают иммуносупрессивным эффектом, то есть подавляют иммунитет. И мы, мало того что не помогаем организму, ещё и мешаем ему бороться с инфекцией
![Более того, антибиотики обладают иммуносупрессивным эффектом, то есть подавляют иммунитет. И мы, мало того что не помогаем организму, ещё и мешаем ему бороться с инфекцией](https://static.life.ru/publications/2021/9/15/1127286506309.6653-300x.jpeg)
Врач признал, что микробная инфекция может присоединиться к вирусной, но подчеркнул, что так происходит не всегда, а антибактериальные препараты людям с ковидом порой прописывают тоже по умолчанию.
![avatar](/_next/static/images/user-1f382041594f41290d4e4a0a15397aa9.png)
![avatar](https://sun9-20.userapi.com/c9912/u156069418/a_fb01cb8d.jpg)
У нас диагностика просто НУЛЕВАЯ. При обращении к врачу слышишь стандартные отмазы - "у Вас ОРВИ, это неврология, это пониженный иммунитет, это возраст, что Вы хотели..." Никакого комплексного обследования. У нас специалисты от медицины только в телесериалах))). Там они так здорово умничают. А в жизни даже за деньги ничего не могут. Отстойная медицина поколения Next.
И то что здесь написано тоже бесполезно
У нас в поликлиннике фельдшер гемморой от гайморита не отличает, а вы говорите анализы, медицина бесплатная на дне полном