Вплоть до трансплантации печени: Что за неизвестный детский гепатит ходит в Европе

Первые новости о неизвестной инфекции появились в Европе 5 апреля 2022 года. Тогда выявили десять случаев в Шотландии. Возраст заболевших — от одиннадцати месяцев до пяти лет. В основном двух-пяти лет. Симптомы: желтуха, тошнота, рвота, диарея, боль в животе. В большинстве случаев температура не поднималась. Как сообщается на сайте ВОЗ, первые признаки болезни появились у этих детей ещё в марте, а у одного даже в январе, но гепатит всем диагностировали уже в больнице.

8 апреля, по опубликованным данным, в Великобритании было выявлено уже 74 таких случая. При этом у шести детей болезнь настолько тяжело протекала, что им даже понадобилась трансплантация печени. Примечательно, что ни у одного из 74 пациентов лабораторные тесты не показали классических вариантов гепатита — A, B, C, D или E. Зато у нескольких больных выявили CoViD-19 либо аденовирусную инфекцию, либо и то и другое. По имеющейся информации, с недавними поездками их заражение не связано.

Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) со своей стороны сообщает, что ещё девять случаев гепатита неизвестного происхождения выявили в американском штате Алабама. У заболевших одновременно нашли аденовирус. Кроме того, география невыясненной инфекции включает в себя Испанию, Данию и Нидерланды.

Это случается, рассказала Лайфу профессор кафедры педиатрии, руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Елена Мескина.

Врач добавила, что гепатит также порой развивается у детей на фоне мультисистемного воспалительного синдрома, который тоже может оказаться связан с коронавирусом. Зафиксированы случаи этого синдрома не только у детей и подростков (как обычно), но и у людей в возрасте до 24 лет, отметила Елена Мескина. Это тяжёлое иммунное осложнение, и оно часто даёт о себе знать уже после того, как пациент переболел ковидом.

Но при мультисистемном синдроме страдает не только печень, но и практически все жизненно важные органы, подчеркнула инфекционист. И надо сказать, что, исходя из имеющихся данных ВОЗ и ECDC, к этому синдрому выявленные случаи неизвестного гепатита не имеют отношения. Более того, к примеру, первые десять случаев в Шотландии — это дети, которые ранее были совершенно здоровы.

Вообще, медики все эти два года пандемии задаются вопросом, по какой, скажем так, логике SARS-CoV-2 выбирает себе тот или иной орган в качестве основной мишени. Известно же, что ковид может не вызывать пневмонию, а бушевать в желудочно-кишечном тракте, например. Есть ли тут закономерность?

Пока медицина не установила, насколько нынешний непонятный гепатит связан именно с ковидом либо с аденовирусной инфекцией. Идёт расследование. Профессор кафедры педиатрии заверила, что при "ковидном" гепатите печень, как правило, восстанавливается достаточно быстро и благополучно.